来源：北京天使儿童医院

时间：2017-07-07

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　　智力落后儿童存在的主要问题

　　1、智力落后儿童动作发展特点

　　越是重度智力落后的儿童，其动作发展与正常儿童的差异越显著。动作发展方面，最差的是视觉控制、平衡、上肢协调、速度与灵巧，体力与反应速度多次于正常儿童。智力落后儿童在视、听觉神经方面存在问题偏多，尽管个别轻度智力落后儿童可表现出接近正常儿童的运动技能，但总体看，运动能力偏低。

　　2、智力落后儿童语言发展特点

　　语言是思维的外壳，两者关系十分密切，没有语言，思维就很困难，因为通常人们要用语言表达自己的思想。正常儿童语言发育有一定的规律。智力落后儿童由于其大脑功能受阻或不良社会环境的影响，其言语和语言的发展要比正常同龄儿童困难。绝大多数(85%以上)智力落后儿童都存在不同程度的语言缺陷。智力落后程度越重，其在口语交际技能、词汇量、语法等方面出现障碍的可能性也就越大。他们在表达自己的思想和要求时，常常讲不清楚，说话缺乏条理性和连贯性，颠三倒四，使别人无法理解。一般智力落后儿童的语言发育有如下特点：开始说话时间晚、构音困难、理解他人语言的能力比表达语言的能力强、连续说两个字的词困难、语言类型简单、有语言重复现象、使用代词名词困难、语言的内容贫乏等。

　　3、智力落后儿童认知发展特点

　　3.1视觉：轻度智力落后儿童，视觉敏锐度下降，对物体形状、大小与颜色的精细辨认能力降低。他们往往到七八岁还不会辨别基本的颜色，尤其分不清过渡色，如深红、粉红、紫红等。对颜色的正确命名更困难。重度智力落后儿童的视觉分辨能力更差，他们根本不能辨别多种颜色，而只知道是红色或不是红色。对形状的感觉也是如此，不少八九岁的智力落后儿童分不清一般平行四边形和矩形、矩形和正方形的不同。

　　3.2听觉：智力落后儿童的听觉迟钝较为明显，他们对语音的识别更为困难，以致于学习汉语拼音十分吃力，不能区分四声的变化，不能区分动物的叫声等，这就使得他们准确掌握语音显得很吃力。

　　3.3触觉：智力落后儿童的皮肤感觉不如正常儿童敏感。有些智力落后儿童受外伤时，没有明显的疼痛感觉，原因之一就在于他们的皮肤觉的感受性较低，这就使他们常常对温度的高低没有特别的感觉，由此而常常看到一些我们认为不可想象的事情，寒冷冬天，他们衣衫单薄而不觉得冷，炎炎夏日穿着棉衣而不觉得热，被碰得鲜血淋漓也不觉得痛。他们触觉差还表现在其手指难以在看不见的情况下分别出物体的形状，由此而看到他们总是跌跌撞撞的，无法有效保护自己。

　　3.4嗅觉和味觉：智力落后儿童的嗅觉和味觉与正常儿童有差异，与其智商有密切关系。轻度智力落后儿童的差异小一些，只是对味道的轻重如咸淡等区分能力差，闻不出酒、醋和酱油三者的区别。严重智力落后儿童，其嗅觉和味觉可能缺失，即闻不出香臭、尝不出酸甜等。

　　3.5动觉(Kinesthetic Sense，也叫运动感觉)、平衡觉和内脏感觉：智力落后儿童在这些方面都较迟钝，他们对物体的轻重辨别能力差，肢体协调有障碍，对饥、渴、身体的不适感的感受性较低，以致有病时无法准确诉说。

　　3.6空间和时间觉：智力落后儿童不能比较处于不同空间位置中的物体，而且对于正常状态的物体的认识也是很表面化，不能了解物体特性，所以，如果把物体转动90°或者180°时，正常儿童仍能正确认识倒转的物体，而智力落后儿童就认不出来，或者会看成是另一种物体。例如有的智力落后儿童将旋转180°的小坛子误认为路灯。他们把事实上不一样的物体看成是同样的物体，认不出同龄正常儿童能认出的细小差别，如把指南针当成表，把图片上的松鼠看成猫等。此外，智力落后儿童不会有选择地观察周围世界的某部分或某方面，比如他们看图画时景深感很差，近景的人比远景的树在画面上显得高些。这种视觉恒常性的缺陷，干扰了智力落后儿童对物体空间位置的正确认识，他们甚至到了七八岁还不能理解相对的长短、高矮、宽窄等意思。一天的早中晚也分不清，如果白天屋里很暗，他们就会以为是晚上。

　　3.7记忆特点：智力落后儿童的识记速度缓慢且遗忘快，记忆容量小，保持不牢固，再现不不全面;识记材料的处理存在困难;记忆的目的性欠缺，有意识记忆差;意义识记差，机械记忆远超过意义记忆;不会联想记忆;形象记忆较好，逻辑记忆差。

　　3.8注意力特点：智力落后儿童的有意注意发展晚，无意注意占优势;注意力很难集中，随境转移;注意范围狭窄，可接受的信息量少;注意的分配能力差。

　　3.9思维特点：思维是人脑对客观现实概括的、间接的反映，这种反映主要以自身已有的知识为基础，借助于语言来实现，所以人的思维是在环境、教育的影响下，随着脑和语言能力的发育而逐渐发展起来。智力落后儿童的思维多为直觉行动思维，缺乏概括能力;对各种事物的归纳能力差，多处于直观动作水平;思维不灵活、较刻板;思维缺乏独立性，易受外界影响，易容受他人暗示;通常不理解事物的因果关系。

　　3.10情绪情感特点：智力落后儿童情感分化缓慢，在很多情况下有着像幼儿一样的情绪体验，对于一些微妙的情感体验较少;情感不稳定，体验不深刻，情感外露、单调，没有情绪的分化和层次，且情感易受情境影响;情感体验的强度和引起情感体验的外部刺激的强度不一致，重大刺激不一定能引发智力落后儿童的强烈的情绪表现;一些微不足道的小事却容易引起他们长时间的剧烈的情绪反应;情感自控能力差，他们情感易变化易冲动，往往不分时间地点，在任何场合都会出现冲动行为，控制不住;消极情绪胜于积极情绪，从小就会产生抑郁、焦虑、害怕、恐惧的不良心理;高级情感产生得晚且发展慢。

　　4、智力落后儿童精细动作特点

　　4.1发展迟缓 智力落后儿童精细动作的发展十分迟缓，这与他们大脑皮层功能区的发展落后有关。正常儿童各种反射的产生与消退有一定规律，但智力落后儿童的原始反射往往消退延迟而平衡反射建立困难，从而使随意运动形成缓慢且运动质量差。根据他们智力落后的程度，精细动作出现的年龄也不相同，至少晚于正常儿童4-6个月。智力落后儿童在精细动作方面还有一个较为突出的表现，即精细动作低龄化，向更成熟的动作发展困难，如该消退的动作可延续很久而不消退，而该形成的新的技能往往也不形成。3-4个月婴儿仰卧位时常常在胸前玩弄自己的小手，反复端详，这一动作正常儿童在6个月消失，代以更成熟动作。智力落后儿童不仅在6个月时不消失，而且往往可延续到8个月或更久。4个月的正常婴儿能把手中的物品放入口中，而智力落后儿童直至2-3岁仍把玩具、积木等送入口中。

　　北京天使儿童医院的专家提醒：孩子如果有儿童体检方面等问题都不能忽视，如果有这样的情况一定要及时的进行治疗。

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